Реферат по обж травматический шок

    Выраженность тех или иных симптомов при шоке зависит во многом от локализации и характера повреждения. В качестве анальгетика может быть использован фентанил, обладающий наименее выраженным действием на кровообращение. Коррекция нарушений газообмена. В торпидной фазе наблюдается общая заторможенность пострадавшего. Не нашли то что искали? RU будет заказывать работу до 26го мая - вводите промокод iphone, и тогда будете учавствовать в розыгрыше iphone xs сам только что узнал, что у них такие акции бывают п. Первая помощь.

    Определение Травматический шок — угрожающее жизни человека тяжёлое состояние, возникающее как реакция на острую травму, которое сопровождается большой кровопотерей и интенсивным болевым ощущением. Классификация В зависимости от причины возникновения травмы виды травматического шока классифицируются как: Хирургический; Эндотоксиновый; Шок, полученный реферат по обж травматический шок результате ожога; Шок, ставший следствием раздробления; Шок от воздействия ударной волны; Шок, полученный при наложении жгута.

    Фазы Независимо от причин возникновения шок проходит две фазы — эриктильную возбуждение и торпидную торможение. Эриктильная Эта фаза возникает в момент травматического воздействия на человека при одномоментно резком возбуждении нервной системы, проявляющемся в возбуждении, беспокойстве, страхе. Торпидная Сопровождается некой заторможенностью за счёт угнетения деятельности основных органов нервная система, сердце, почки, лёгкие, печень.

    Первая степень. Вторая степень. Третья степень. Четвёртая степень. Первая помощь Мероприятия по оказанию помощи: Срочно остановить кровотечение с помощью жгута, повязки или проведением тампонады раны. Главным мероприятием при травматическом шоке считается остановка кровотечения, а также устранение причин, спровоцировавших шоковое состояние.

    552458

    Обеспечить усиленный доступ воздуха реферат по обж травматический шок лёгкие пострадавшего, для чего освободить его от тесной одежды, уложить его так, чтобы исключить попадание инородных тел и жидкостей в дыхательные пути.

    Если на теле травмированного есть повреждения, способные осложнить течение шока, то следует провести мероприятия по закрытию ран с помощью повязки или воспользоваться средствами по транспортной иммобилизации при переломах.

    Завернуть пострадавшего в тёплые вещи, чтобы избежать переохлаждения, которое усиливает шоковое состояние. Особенно это касается детей и холодного времени года. Больному можно дать немного водки или коньяка, обильно поить водой с растворённой в ней солью и питьевой содой. Даже если человек не чувствует сильной боли, а это бывает при шоке, следует применить обезболивающие препараты, например, анальгин, максиган, баралгин.

    Экстренно вызвать скорую помощь или самим реферат по обж травматический шок больного в ближайшее медицинское учреждение, лучше, если оно будет многопрофильным стационаром с реанимационным отделением. Транспортировать на носилках в максимальном покое. Развивается состояние острой дыхательной недостаточности: появляются одышка, посинение губ и кончиков пальцев.

    Котлов Пустая центральная вена Автор: В. Единственное, что никогда не следует забывать, — все они вызывают угнетение дыхательного центра.

    По этой причине их не назначают детям до 5 лет и с большой осторожностью применяют для обезболивания взрослых. Необходимо также учитывать и другое побочное действие наркотических анальгетиков — появление тошноты и многократной рвоты. Как крайнее средство можно рекомендовать алкоголь. Обработать раны и наложить стерильные повязки. Наложить транспортные шины. Тем более если у него бледный вид, и он эмоционально возбужден.

    5072204

    Потеря каждой секунды может привести к невосполнимой кровопотере. Номер материала: ДБ Воспользуйтесь поиском по нашей базе из материала. Вход Регистрация. Забыли пароль? Войти с помощью:. Узнайте, чем закончилась проверка учебного центра "Инфоурок"? Презентация по ОБЖ "Травматический шок" 11 класс.

    Первая помощь при травматическом шоке

    Описание презентации по отдельным слайдам: 1 слайд. Курс профессиональной переподготовки. Основы безопасности жизнедеятельности: теория и методика преподавания в образовательной организации.

    Учитель, преподаватель основ безопасности жизнедеятельности.

    Травматический шок

    Курс повышения квалификации. Педагогика и методика преподавания основ безопасности жизнедеятельности. Гражданская оборона и защита от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера. Кожные покровы бледно-серые с синюшным оттенком. Снижение диуреза вплоть до анурии. Прогноз очень серьезный. При запоздалой помощи развиваются необратимые формы шока, при которых самая энергичная терапия оказывается неэффективной.

    Реферат по обж травматический шок 3707

    Наличие необратимого шока можно констатировать в тех случаях, когда при отсутствии кровотечения длительное обж травматический всего комплекса противошоковых мероприятий в течение часов не обеспечило повышения АД выше критического уровня.

    Шок 4 степени предагональное состояние. Общее состояние пострадавшего крайне тяжелое. АД не определяется. Пульс на лучевых артериях не выявляется, наблюдается слабая пульсация крупных сосудов сонная, бедренная артерии.

    Дыхание поверхностное, редкое появляется патологическое дыхание. При этом состояние микроциркуляции характеризуется парезом периферических сосудов, а также ДВС-синдромом. Клинически это проявляется повышением кровоточивости тканей. Из-за значительного расширения сосудистого пространства необходимо введение больших объемов жидкости, иногда в 3—4 раза превосходящих шок кровопотерю. В диагностике травматического шока, особенно для оценки его степени тяжести, важную роль может сыграть тип травмы.

    Реферат шок тяжелых степеней наиболее часто развивается при:. Диагноз устанавливают на основе осмотра и физикального обследования, используют данные лабораторных и специальных исследований. Наиболее важное место принадлежит максимально точному определению величины кровопотери число эритроцитов, уровень гемоглобина, величина гематокрита, относительная плотность крови. Весьма информативны серийные измерения ЦВД.

    Температура тела понижена, кожа холодная и в тяжелых случаях покрыта липким потом. Причины: Возникновению травматического шока способствуют боль, наружные, внутриполостные и внутритканевые кровотечения, вызывающие острое малокровие; общее сотрясение организма, травматическое сдавление грудной клетки, вызвавшее затруднение дыхания, массивные ушибы и сдавления мягких тканей. Просмотров Обучение и проверка знаний требований охраны труда 1 р. Пульс едва прощупывается или совсем неощутим.

    Важную информацию дают серийные определения кислотно-щелочного состояния, концентрации электролитов, белка и альбуминов, а также осмометрия, коагулография, электрокардиография. Прогрессирующее снижение артериального и пульсового давления, учащение пульса свидетельствуют об углублении травматического шока. Показатели пульса и артериального давления крайне важны в диагностике травматического шока.

    По индексу Альговера отношение величины пульса к систолическому артериальному давлению можно реферат высокой долей объективности судить о степени тяжести любого шока, в том числе травматического. Этот индекс в норме равен 0,5. По величине индекса можно сделать вывод о величине кровопотери. Диурез позволяет судить о состоянии выделительной функции почек. Олигоурия или анурия при шоке указывают на наличие признаков острой почечной недостаточности.

    Контроль почасового диуреза возможен при условии постановки мочевого катетера. Появление розовой окраски и потепление кожи, повышение АД и увеличение его амплитуды, урежение пульса и улучшение его характеристик свидетельствуют о выходе раненого или пострадавшего из состояния травматического шока. Особенности оказания помощи пострадавшим с шокогенными механическими повреждениями политравмами :.

    Если пострадавший доставляется в операционную в течение первого часа после получения травмы, г и доклад достигается самый высокий уровень выживаемости. Судьба больного во многом зависит от оперативности и мастерства Ваших действий, поскольку Вы первый, кто оказывает ему медицинскую помощь. Вы сможете обеспечить максимальные шансы больного на выживание, если будете оказывать помощь согласно заранее продуманной тактике и последовательности действий.

    Все пострадавшие с травматическим шоком нуждаются на догоспитальном этапе в проведении комплекса лечебных мероприятий, основными компонентами которого являются следующие. Временная остановка кровотечения может быть выполнена путём пальцевого пережатия в области кровоточащего сосуда, обж помощью наложения давящей повязки или кровоостанавливающего зажима.

    При невозможности выполнения этих приёмов используют наложение жгута. Устранение дефицита ОЦК — один из ведущих компонентов интенсивной терапии, проведение которой необходимо как можно раньше, на месте происшествия и при транспортировке. Необходимо помнить, что широко распространённое первоначальное введение высокомолекулярных декстранов или только одних коллоидов, вызывая рост осмолярности плазмы, травматический шок резко усилить клеточную дегидратацию, развившуюся ещё в ходе компенсаторной гемодилюции и поставить клетки на край гибели.

    Клеточная дегидратация служит стимулом реабсорбции воды в канальцах нефрона. Это травматический шок условия для кристаллизации коллоидов в почке, их ренотоксического действия.

    Государственные режимы курсовая работаРеферат на тему покров пресвятой богородицы
    Курсовая работа система наказанийРеферат методика преподавания технологии

    Использование в больших количествах одних кристаллоидов, которые при повышенной проницаемости капилляров достаточно быстро мигрируют в межклеточное пространство, особенно опасно для интерстиции лёгких, так как может привести к нарушениям газообмена. Поэтому оптимальной инфузионной терапией на догоспитальном этапе при травматическом шоке тяжёлой степени будет одновременное применение кристаллоидных и коллоидных растворов.

    Так, например, в одну из катетеризованных вен вливают кристаллоидный раствор, в другую — высокомолекулярный декстран. При проведении инфузионной терапии травматического шока I или II степени тяжести целесообразно начинать реферат по обж травматический шок терапию с кристаллоидных растворов сбалансированные солевые растворы.

    Если систолическое АД удаётся стабилизировать за 10 мин на уровне 90 мм рт. Объём введённого декстрана на догоспитальном этапе не должен превышать мл для взрослого пациента. Кроме декстрана возможно использование производных крахмала или препаратов желатины. Декстран при продолжающемся внутреннем кровотечении для восполнения объёма не применяют, так как он может усилить кровотечение.

    Если катетеризация периферических вен конечностей затруднена, следует использовать наружную яремную вену, пункция которой удаётся и у пострадавших с низким АД. Этот доступ, обеспечивая быстрое поступление растворов в центральный кровоток, менее опасен, чем катетеризация подключичной вены, которую должен осуществлять только опытный врач-реаниматолог.

    Реферат по обж травматический шок 4638

    Внутривенные и внутриартериальные переливания крови, переливания плазмы крови, альбумина. При шоке, сочетающемся с массивной кровопотерей, необходимо прибегнуть к гемотрансфузии. В зависимости от степени кровопотери, глубины шока и наличия запасов консервированной крови переливают от до мл и более крови. При шоке 4 степени первоначально нагнетают кровь в артерию мла затем переходят на внутривенное капельное переливание.

    Реферат: Травматический шок

    В основе патогенеза шока лежат: гемодинами-ческий фактор уменьшение объема циркулирующей кровью в результате её вытекания из сосудистого русла и депонированияанемический фактор, боль и нарушения це-лостности костных образований. Наряду с этим может быть и повреждение внутренних органов. В отличие от коллапса травматический шок протекает в форме фазового процесса. В начале наступает централизация гемодинамики за счет спазма периферических сосудов, затем их парез и так назы-ваемый кризис микро циркуляции.

    Если больной длительно находился в состоянии сосудистой гипотонии без оказания квалифицированной помощи, у него вследствие длительного спазма, а затем пореза и шунтирования от периферических сосудов развиваются необратимые изменения: образование прижизненных микротромбов — конгломератов реферат по обж травматический шок формен-ных элементов крови в капиллярах, в мелких венозных, а за-тем и в артериальных сосудах, что приводит к дистрофии паренхиматозных органов.

    В начальном периоде шока пострадав-ший может быть возбуждён, эйфоричен, не сознавать тяже-сти своего состояния и полученных повреждений эректиль-ная фаза.

    Классификация В зависимости от причины возникновения травмы виды травматического шока классифицируются как: Хирургический; Эндотоксиновый; Шок, полученный в результате ожога; Шок, ставший следствием раздробления; Шок от воздействия ударной волны; Шок, полученный при наложении жгута. Кроме декстрана возможно использование производных крахмала или препаратов желатины. Диазепам обладает выраженным седативным эффектом, оказывает антигипоксическое действие на клетки головного мозга и обладает центральным релаксирующим эффектом. Транспортировать на носилках в максимальном покое.

    Затем наступает так называемая торпидная фаза: пострадавший становится заторможенным, апатичным.